Sulcus Vocalis Nedir?

Sulcus vocalis (ses teli oluğu), ses telinin yüzeyinde uzunlamasına bir oluk veya çöküntü bulunmasıyla karakterize yapısal bir ses teli problemidir. Bu yapısal değişiklik, ses tellerinin titreşim özelliklerini ve konuşma sırasında birbirleriyle olan temasını etkileyerek ses kalitesinde değişikliklere yol açabilir.

Sulcus vocalis her kişide aynı düzeyde belirti oluşturmaz. Oluğun derinliği, ses telinin hangi katmanlarını etkilediği ve ses tellerinin kapanma biçimi ortaya çıkan ses probleminin derecesini değiştirebilir.

Sulcus Vocalis Sesi Nasıl Etkiler?

Sağlıklı bir ses üretiminde ses tellerinin düzenli şekilde titreşmesi ve konuşma sırasında yeterli kapanmanın sağlanması gerekir. Sulcus vocalis varlığında ses telinin titreşim özellikleri değişebilir ve bazı kişilerde ses telleri arasında tam kapanmayan bir alan oluşabilir.

Bunun sonucunda;

Nefesli veya güçsüz ses
Ses kısıklığı veya pürüzlülük
Ses şiddetini artırmakta zorlanma
Konuşurken çabuk yorulma
Uzun süre konuşmada zorlanma
Ses üretirken normalden fazla efor harcama
Sesin gün içerisinde değişkenlik göstermesi

gibi şikâyetler görülebilir.

Bazı kişiler seslerinin sürekli olarak “hava kaçırıyormuş”, “zayıf”, “ince” veya “yeterince güçlü çıkmıyormuş” gibi olduğunu ifade edebilir.

Sulcus Vocalis Neden Olur?

Sulcus vocalis'in oluşum nedeni her zaman kesin olarak belirlenemeyebilir. Bazı olguların doğuştan olabileceği, bazı olguların ise yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabileceği düşünülmektedir.

Bu nedenle sulcus vocalis tanısı yalnızca kişinin sesinin nasıl duyulduğuna bakılarak konulamaz.

Sulcus Vocalis Nasıl Tanı Alır?

Sulcus vocalis değerlendirmesinde özellikle ses bozuklukları alanında uzman bir Kulak Burun Boğaz hekimi tarafından ses tellerinin ayrıntılı olarak görüntülenmesi gerekir. Görüntülemede ses tellerinin titreşim özelliklerinin, mukozal dalganın ve kapanma biçiminin değerlendirilmesine yardımcı olabilir.

Bazı sulcus vakalarının görüntüleme sırasında fark edilmesi kolay olmayabilir. Bu nedenle ses kalitesinin değerlendirilmesi ile ses tellerinin yapısal ve titreşimsel özelliklerinin birlikte ele alınması önemlidir.

Sulcus Vocalis'te Ses Terapisi

Ses terapisi, sulcus vocalis bulunan kişilerde ses kullanımının daha verimli hale getirilmesine yardımcı olabilir. Ancak önemli bir nokta vardır: Ses terapisi ses telindeki yapısal oluğu ortadan kaldırmaz.

Terapi sürecinin amacı, mevcut ses teli yapısı içerisinde kişinin ulaşabileceği en verimli ses üretimini geliştirmektir.

Kişinin ihtiyaçlarına göre terapi sürecinde;

Ses üretimindeki gereksiz kas gerginliğinin azaltılması
Solunum ve ses koordinasyonunun geliştirilmesi
Daha verimli ses teli titreşiminin desteklenmesi
Rezonansın düzenlenmesi
Ses üretiminde harcanan eforun azaltılması
Ses dayanıklılığının geliştirilmesi

üzerinde çalışılabilir.

Sulcus nedeniyle oluşan hava kaçağını telafi etmeye çalışan bazı kişiler zaman içerisinde sesi gereğinden fazla sıkıştırarak kullanmaya başlayabilir. Bu durumda yapısal probleme ikincil bir kas gerginliği de eşlik edebilir. Ses terapisi özellikle bu verimsiz telafi davranışlarının azaltılmasında önemli olabilir.

Sulcus Vocalis'te Ameliyat Gerekir mi?

Her sulcus vocalis vakasında cerrahi işlem gerekli değildir.

Tedavi yaklaşımı; oluğun özellikleri, ses tellerinin kapanma durumu, kişinin yaşadığı ses problemi, mesleki ses ihtiyacı ve ses terapisinden elde edilen kazanımlar gibi birçok faktöre göre belirlenir.

Bazı kişiler yalnızca ses terapisi ve takip ile yeterli düzeyde fayda sağlayabilirken, bazı durumlarda KBB hekimi tarafından cerrahi veya girişimsel seçenekler değerlendirilebilir. Cerrahi uygulanan kişilerde de ses terapisi, işlem sonrasında sesin daha verimli kullanılmasının desteklenmesi amacıyla sürecin bir parçası olabilir.